{"id":20,"date":"2017-01-30T11:33:29","date_gmt":"2017-01-30T09:33:29","guid":{"rendered":"http:\/\/kogital.com\/clients\/leventkabasakal\/?page_id=20"},"modified":"2019-03-04T14:44:11","modified_gmt":"2019-03-04T12:44:11","slug":"karaciger","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/diseases\/liver\/","title":{"rendered":"LIVER"},"content":{"rendered":"<p>Mikrok\u00fcreler Y-90 denilen radyoaktif maddelerle i\u015faretlenir. Radyoaktif madde (radyon\u00fcklit) doku i\u00e7erisinde yakla\u015f\u0131k 0.5-1cm mesafeyi \u0131\u015f\u0131nlar. Bu \u015fekilde normal dokular radyasyona ve radyasyonun olumsuz etkilerine maruz kalmaz.<\/p>\n<p>Karaci\u011ferin ak\u0131ll\u0131 molek\u00fcl tedavisi, cerrahi tedavi, kemoterapi veya radyoterapi g\u00f6remeyen hastalara uygulanabilir. Hangi hastalara uygulanaca\u011f\u0131na hastan\u0131n hekimi, radyolog ve n\u00fckleer t\u0131p hekimleri ortakla\u015fa karar verir. Genellikle karaci\u011ferin kendi t\u00fcm\u00f6rleri, gastaointestinal sistem kanserlerinden karaci\u011fere s\u0131\u00e7rayan(metastaz yapan) kanserler atom tedavisinden yarar g\u00f6r\u00fcr. Ayr\u0131ca, meme kanseri, tiroid kanseri veya n\u00f6roendokrin kanserlerin karaci\u011fere s\u0131\u00e7rayan metastazlar\u0131na da bu tedavi uygulanabilir. Ancak, tedavinin uygulanabilmesi i\u00e7in karaci\u011ferin b\u00fct\u00fcn\u00fcyle bozulmam\u0131\u015f olmas\u0131 gerekir. Bu nedenle tedavi \u00f6ncesinde baz\u0131 kan testleri yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Karaci\u011ferin kendine \u00f6zel damarlanmas\u0131 atom tedavisinin yap\u0131labilmesini sa\u011flar. Tedavi \u00f6ncesinde radyologlar karaci\u011fer atardamar\u0131na katater denilen ince borucuk koyarak karaci\u011ferin damarlanmas\u0131n\u0131 incelerler. Tedaviyi olumsuz etkileyebilecek olan baz\u0131 damarlar\u0131n durumuna bakarak gerekirse kapat\u0131rlar. Bu i\u015flem yakla\u015f\u0131k 1 saat s\u00fcrer. Ayn\u0131 esnada hastaya Tc-99m denilen bir radyoaktif madde ile i\u015faretli molek\u00fcl verilerek karaci\u011ferdeki da\u011f\u0131l\u0131m incelenir. Bu i\u015flemin yap\u0131lmas\u0131n\u0131n esas nedeni karaci\u011fer damarlar\u0131ndan ka\u00e7ak olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlamak ve verilecek dozun hesaplamas\u0131n\u0131 yapmakt\u0131r. Bu tedavi sadece karaci\u011ferdeki kanserleri etkiler. E\u011fer ka\u00e7ak var ise radyon\u00fcklid karaci\u011fer d\u0131\u015f\u0131na \u00e7\u0131kar. Bu durumda olumsuz yan etkiler g\u00f6r\u00fclebilir. Bu i\u015flemden sonra n\u00fckleer t\u0131p b\u00f6l\u00fcm\u00fcne getirilen hastan\u0131n filmi \u00e7ekilir. Damarlardan ka\u00e7ak olup olmad\u0131\u011f\u0131na, varsa ka\u00e7ak oran\u0131na bak\u0131l\u0131r. E\u011fer ka\u00e7ak yok ise veya ka\u00e7ak oran\u0131 d\u00fc\u015f\u00fck ise doz hesaplamas\u0131 yap\u0131larak Y-90 mikrok\u00fcre sipari\u015fi verilir.<\/p>\n<p>Tedavi i\u015flemi ayr\u0131 bir seansta uygulan\u0131r. Gene radyoloji b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde karaci\u011fer atardamar\u0131na katater denilen borucuk yerle\u015ftirilir ve bu borucuk yoluyla Y-90 mikrok\u00fcre karaci\u011fer i\u00e7erisine yava\u015f yava\u015f verilir. Y-90 mikrok\u00fcrelerin binlercesi karaci\u011fer kanseri i\u00e7erisine yerle\u015ferek kanseri \u0131\u015f\u0131nlamaya ba\u015flar. Hasta bu t\u00fcr \u0131\u015f\u0131nlamadan hi\u00e7bir \u015fey hissetmez. Genellikle hastalar 1 gece n\u00fckleer t\u0131p b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde yat\u0131r\u0131l\u0131r ve ertesi g\u00fcn tedavi sonras\u0131 sintigrafileri \u00e7ekilerek taburcu edilirler. Hastalar hemen evlerine ve i\u015flerine d\u00f6nebilirler. Herhangi bir radyasyon \u00f6nlemi almalar\u0131na gerek kalmaz.<\/p>\n<p>Bu tedaviden sonra seyrek olarak bulant\u0131, kusma halsizlik g\u00f6r\u00fclebilir. Ge\u00e7ici olarak a\u011fr\u0131 hissedilebilir. Birka\u00e7 hafta s\u00fcren ate\u015f y\u00fckselmesi g\u00f6r\u00fclebilir. Ancak sa\u00e7 d\u00f6k\u00fclmesi isal gibi kemoterapiden sonra g\u00f6r\u00fclen yan etkiler bu tedaviden sonra g\u00f6r\u00fclmez. En tecr\u00fcbeli ellerde bile nadir de olsa radyon\u00fcklit karaci\u011fer d\u0131\u015f\u0131na ka\u00e7abilir. Safra kesesi, pankreas, mide veya barsak gibi organlara gidebilir ve buralarda enflamasyon dedi\u011fimiz iltihabi durumlar ortaya \u00e7\u0131kabilir. Bu durumda gerekli tedavi uygulanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Karaci\u011fer kanserlerinin radyoaktif maddelerle tedavisi \u00e7ok yeni ortaya \u00e7\u0131km\u0131\u015f ve h\u0131zla yayg\u0131nla\u015fm\u0131\u015ft\u0131r. Daha \u00f6nce umutsuzca kendi kaderine terk edilen \u00e7ok say\u0131daki hastaya umut olmu\u015ftur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Karaci\u011fer kanserlerinin ilk tedavisi cerrahi tedavidir. Cerrahi tedavi uygulanamayan hastalara ise kemoterapi ve radyoterapi uygulanabilir. Ancak \u00e7ok say\u0131daki hastada karaci\u011ferdeki kanserli doku cerrahi olarak \u00e7\u0131kar\u0131lamaz. Bu hastalar\u0131n b\u00fcy\u00fck k\u0131sm\u0131 da hem kemoterapiden hem de radyoterapiden yarar g\u00f6rmezler. Bug\u00fcne kadar kaderine terk edilen bu hastalar g\u00fcn\u00fcm\u00fczde kanserli dokunun i\u00e7erisine konulan radyon\u00fcklid i\u015faretli mikrok\u00fcreler ile tedavi edilebilir hale gelmi\u015ftir.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":369,"parent":16,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-parent.php","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"class_list":["post-20","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/20","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/20\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":598,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/20\/revisions\/598"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/369"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leventkabasakal.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}